مقایسه ماستکتومی رادیکال تعدیل شده و درمان حفظ پستان با رادیوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان پستان

نویسندگان

داریوش مسلمی

d moslemi, آدرس: بابل، بیمارستان شهید بهشتی، تلفن: 3-2252071-0111، e-mail: [email protected] عبدالرحیم قلی زاده پاشا،

a gholizadeh pasha, ،کریم اله حاجیان،

k hajian شیما سام،

sh sum, محسن پورقاسم،

چکیده

سابقه و هدف: سرطان پستان شایع ترین بدخیمی در خانم ها بوده و یکی از علل شایع مرگ ناشی از سرطان در خانم های 44-40 ساله می باشد. برای درمان جراحی روشهای مختلفی وجود دارد. برداشتن کامل پستان یا رادیکال ماستکتومی تعدیل شده (modified radical mastectomy, mrm) و لامپکتومی یا درمان حفظ پستان (breast conservation therapy, bct) و سپس رادیوتراپی، دو روش مهم در درمان این بیماری هستند. این مطالعه به منظور مقایسه میزان عود موضعی، متاستاز دور دست، میزان بقای بدون بیماری و بقای کلی این دو روش انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه کوهورت تاریخی بر روی پرونده 300 بیمار مبتلا به سرطان پستان انجام شد که 100 بیمار با لامپکتومی و رادیوتراپی (درمان حفظ پستان) و 200 بیمار با رادیکال ماستکتومی تعدیل شده (mrm) مورد بررسی قرار گرفتند. پیگیری بیماران با ویزیت در درمانگاه یا با تماس تلفنی انجام شد. میزان عود موضعی، متاستاز و بقای بیماران مشخص و مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: میانگین سنی گروه bct 46.96±12.03 سال و گروه mrm 46-79±11.21 سال بود. دو گروه از نظر سنی اختلاف معنیداری نداشتند. پس از دو سال پیگیری، عود منطقه ای در 4 درصد (4 نفر) بیماران گروه bct و در 3 درصد (6 نفر) بیماران گروه mrm دیده شد، اما پس از پیگیری 5 ساله، این میزان در گروه bct،هشت درصد (8 نفر) و در گروه mrm شش درصد (12 نفر) بود. پس از 2 سال، 10 درصد (10 نفر) در گروه bct و 4 درصد (8 نفر) در گروه mrm فوت نمودند که تعداد مرگ ها در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. همچنین پس از 5 سال پیگیری، 16 درصد (16 نفر) در گروه bct و 24 درصد (48 نفر) در گروه mrm فوت نمودند که تعداد مرگ ها در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت.نتیجه گیری: نتایج تحقیق نشان داد که درمان با bct بدلیل حفظ تصور ذهنی بیمار از اندام خود و حفظ زیبائی و نیز مشکلات روحی روانی کمتر و نهایتا کیفیت زندگی بهتر، با رضایت بیشتری همراه بوده است، لذا میتوان این نوع درمان حفظ پستان را بدون نگرانی در مبتلایان به کانسر پستان پیشنهاد نمود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

مقایسه تاثیر روانشناختی جراحی حفظ پستان در مقایسه با جراحی ماستکتومی رادیکال مدیفیه در زنان مبتلا به سرطان پستان در شهر مشهد

مقدمه بررسی تاریخجه سرطان پستان نشان می دهد نخستین مداخله های درمانی بسیار تهاجمی و وسیع بوده است. با درک بهتر عوامل دخیل در ایجاد این بیماری و مقایسه روش های مختلف درمان، درمانگران به روش های کمتر تهاجمی با نتایج مشابه روی آوردند.  . هدف از این پژوهش ارزیابی آثار روانی حذف کامل پستان در برابر جراحی حفظ پستان می باشد.   روش کار  در این مطالعه توصیفی مقطعی که در سال 1390-1392 در بیمارستان امام ر...

متن کامل

مقایسه تاثیر روانشناختی جراحی حفظ پستان در مقایسه با جراحی ماستکتومی رادیکال مدیفیه در زنان مبتلا به سرطان پستان در شهر مشهد

مقدمه بررسی تاریخجه سرطان پستان نشان می دهد نخستین مداخله های درمانی بسیار تهاجمی و وسیع بوده است. با درک بهتر عوامل دخیل در ایجاد این بیماری و مقایسه روش های مختلف درمان، درمانگران به روش های کمتر تهاجمی با نتایج مشابه روی آوردند.  . هدف از این پژوهش ارزیابی آثار روانی حذف کامل پستان در برابر جراحی حفظ پستان می باشد.   روش کار  در این مطالعه توصیفی مقطعی که در سال 1390-1392 در بیمارستان امام ر...

متن کامل

بررسی تاثیر کاهش دوره رادیوتراپی بعد از ماستکتومی بر میزان عود موضعی در بیماران مبتلا به سرطان پستان

سابقه و هدف: در بیماران مبتلا به سرطان پستان با خطر بالای عود موضعی، رادیوتراپی کمکی بعد از ماستکتومی یکی از اجزای جدایی ناپذیر درمان می باشد. هنوز در مراکز رادیوتراپی دنیا رژیم استانداردی از نظر تعداد جلسات، دوز مورد نیاز برای هر جلسه و طول مدت درمان جهت رادیوتراپی پستان، مورد قبول واقع نشده است. بنابراین به منظور مقایسه نقش رژیم درمانی 21 روزه با رژیم متداول 35 روزه از نظر عود موضعی بیماری، ا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۱۴، شماره ۵، صفحات ۳۶-۴۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023